Když se kůže vzbouří

SEZNAM VINÍKŮ

Projevy akné po těle bývají často totožné s těmi na obličeji. V principu jde o to, že se póry ucpou nečistotami, odumřelými kožními buňkami a potem. Pupínky pak mohou mít podobu černých nebo bílých teček, dále cyst, jež se tvoří hluboko pod povrchem, anebo červených, zanícených míst, citlivých na dotek. Teorii, že výskyt akné je dán uložením mazových žláz, takže velmi záleží na jejich počtu a tvorbě mazu, potvrzuje i dermatoložka a vedoucí kliniky DermaMedEst Lucie Jarešová: „Až padesát dva procent lidí s akné v obličeji má projevy i jinde po těle.“ Je přitom potvrzeno, že kůže trupu je co do pH, tloušťky a distribuce mazových žláz dokonce náchylnější k akné než pokožka tváře. Pupínky se tam také obtížněji léčí.

Na zádech a ramenou se výskyt zanícení dotýká častěji mužů nežli žen a bývá i závažnější. Jarešová k tomu doplňuje: „Je to především v důsledku působení hormonálních vlivů. Hoši častěji užívají různé nápoje s obsahem anabolik, které vedou k tvorbě a zhoršení projevů.“ A se stupňováním stavu lékařka spojuje i stresové situace, jež se na vzniku akné údajně podílejí až v osmdesá- ti procentech. „Strava ovlivňuje kůži přibližně z deseti procent, ale každý jedinec je individuální a někdo reaguje zhoršením po čokoládě, jiný obecně po sladkém. Na větším poškození se také mohou podepsat anabolika či vitamin B12.“
V létě se projevy naopak obvykle zlepšují, a to díky slunečnímu záření. Dokonce je reálná i šance, že pupínky vymizí úplně, ale samozřejmě neplatí, že se po pubertě nebudou tvořit vůbec. Dermatoložka Jarešová uvádí, že až dvacet pět procent akné přetrvává do dospělosti nebo během ní poprvé vzniká.

SPŘÍZNĚNÉ INGREDIENCE

Ačkoli je kůže na zádech mnohem silnější než na tváři a v dekoltu, nasazuje se na akné v těchto partiích vlastně stejná léčba. Tedy s pomocí nemastných a nekomedogenních přípravků, ideálně bez alkoholu, parfemace a barviv, jež mohou dráždit. Lucie Jarešová ze zkušeností ví, že také velmi záleží na rozsahu a typu poškození. „V lehkých případech může pomoci dermokosmetika, ale většinou už je potřeba aplikovat přípravky od lékaře. A to například s adapalenem, trifarotenem, benzoylperoxidem,“ vyjmenovává a upozorňuje, že benzoylperoxid může odbarvovat oblečení. Specialistka dále popisuje, že se nikdy nepoužívají přípravky takzvaně v monoterapii (pouze jeden preparát), ale vždy v kombinaci, třeba s lokálním antibiotikem. Nezapomínejme jen, že antibiotikum léčí již vzniklý zánět, nikoli příčinu... „Pokud je postižení rozsáhlejší, je nutná celková terapie retinoidy – tedy tabletami s obsahem izotretinoinu, které vedou k regulaci tvorby mazu a mají velmi pozitivní vliv. Je to jediný lék, který je schopen akné vyléčit, a dokonce také ovlivňuje a zmírňuje vznik jizev,“ vysvětluje dermatoložka.
Z doplňků stravy se obyčejně spoléhá na pozitivní účinek zinku a betakarotenu (derivát vitaminu A). A co se týká dermokosmetických zákroků, doporučuje vedoucí lékařka kliniky DermaMedEst chemický peeling s použitím ovocných kyselin, nejčastěji glykolové a trichloroctové. Další možností je pak například použití karbonové masky a následného laserového ošetření. Pořád ovšem záleží na závažnosti akné. Tyto procedury dokážou zlepšit lokální nález, ale neřeší příčinu.
Navíc je nezbytné myslet i na to, že kdekoli se zapojí aktivita AHA nebo i BHA kyselin, tedy například hojně využívaná kyselina salicylová, může být poté pokožka citlivější, dehydratovaná, a proto se pak apeluje na používání vyšší UV ochrany, aby nedošlo ke spálení nebo tvorbě pigmentací.

PLÁN OPRAV

Opatření a zásad, kterými lze akné na zádech či ramenou minimalizovat, také není zrovna málo. K těm nejdůležitějším patří udržování pokožky v čistotě – což je současně preventivní řešení. Přípravky do sprchy ovšem vybírejte s maximální pečlivostí, protože se může snadno stát, že intenzivní péče zbaví kůži vrchní vrstvy ve větší míře, než je žádoucí (zejména u exfoliace je výhodné jít spíše šetrnější cestou). Připomínáme, že hygiena by měla následovat po každém cvičení, aby se v pórech nezachytil pot.

S touto „diagnózou“ se příliš nedoporučuje ani navštěvovat saunu. „Zvýšené pocení může vést ke zhoršení projevů a rozšíření zánětu. Do bazénů 3 „ZVÝŠENÉ POCENÍ V SAUNĚ MŮŽE VÉST KE ZHORŠENÍ PROJEVŮ A ROZŠÍŘENÍ ZÁNĚTU.“ – Lucie Jarešová, dermatoložka 21 je sice dovoleno chodit, ale většina pacientů se stejně stydí ukazovat a raději tato místa nenavštěvují. Navíc, pokud se akné zanítí nebo rozškrábe, hrozí samozřejmě zhoršení působením jiných bakterií, které lze chytit prakticky kdekoli,“ zdůrazňuje doktorka Jarešová fakt, že kůže se zánětem má poškozenou bariéru, a je tedy náchylnější k infekci.

K tvorbě pupínků umí přispět i těsnější oblečení nebo syntetické tkaniny zadržující pot a bakterie. Prodyšné, nejlépe bavlněné svršky zabrání přílišnému zapocení, jež akné jinak zhoršuje. Což mimochodem platí i pro časté praní oblečení, včetně tréninkového anebo ložního a ručníků, v nichž se mohou zbytečně hromadit bakterie. Zanícení hrozí i s pravidelným nošením batohu, pod kterým se kůže potí a při chůzi i více tře.
Inkriminované partie není radno škrábat, ani pupínky vymačkávat. Vede to k tvorbě většího zánětu, strupů a vzniku jizev, na zádech po zhojení často až takzvaných keloidních. Kůže současně potřebuje být hydratovaná a při pobytu na slunci chráněná spíše lehčím krémem, jelikož ty hutnější rády ucpávají póry.