Jak Ozempic a spol. mění české postavy

Raketový nástup GLP-1 v ordinacích

Za poslední rok zaznamenaly české kliniky nesmírný zájem o přípravky na bázi GLP-1. „V České republice sledujeme významný nárůst zájmu o léčbu GLP-1 jako efektivního prostředku pro redukci váhy. Naši pacienti se stále častěji zajímají o tuto terapii, protože výsledky z klinických studií a zkušenosti ze zahraničí jsou velmi pozitivní. Vidíme, že lidé hledají komplexní řešení, které nejen pomůže zhubnout, ale také udržet dosažené výsledky dlouhodobě,“ popisuje doktor Jakub Brigant z pražské kliniky IEM SPA. Zatímco dříve přicházeli pacienti spíše ze zvědavosti na „nový hit z Ameriky“, dnes jde především o ty, jimž běžné diety nepomohly a kteří chtějí dlouhodobě zlepšit své zdraví.

První krok: odborné vyšetření

Na rozdíl od módních wellness procedur není terapie GLP-1 volně prodejná. Každý zájemce musí projít důkladným lékařským vyšetřením. „Léčba GLP-1 je vždy zahajována na základě odborného vyšetření. U našich pacientů provádíme důkladnou vstupní konzultaci, která zahrnuje komplexní analýzu jejich zdravotního stavu, laboratorní testy a posouzení vhodnosti této terapie. GLP-1 je zpravidla indikováno pro pacienty s nadváhou nebo obezitou, ale také pro ty, kteří mají snižování váhy spojené s dalšími zdravotními komplikacemi, jako je například inzulínová rezistence nebo prediabetes.“ Díky tomu se minimalizuje riziko nevhodného nasazení a zvyšuje se šance na bezpečný průběh léčby.

Bezpečnostní otázky a obavy pacientů

Při konzultacích se lékaři nejčastěji setkávají s obavami ohledně vedlejších účinků a dlouhodobé udržitelnosti úbytku hmotnosti. „Pacienti se nejčastěji ptají na bezpečnost terapie, možné vedlejší účinky a dlouhodobou udržitelnost výsledků. Mnoho z nich se obává zejména nevolností či dalších zažívacích obtíží, které mohou být při zahájení léčby přítomné. Také je zajímá, zda po ukončení léčby nedojde k rychlému návratu původní váhy – tedy jojo efektu. Vysvětlujeme jim, že klíčem k úspěchu je nejen samotná léčba, ale i celková změna životního stylu a pravidelná odborná péče.“ Právě interdisciplinární přístup, kdy pacienti spolupracují s nutričním specialistou a trenérem, je klíčem k tomu, aby většina komplikací během pár týdnů odezněla.

Měřitelné výsledky české praxe

Namísto pouhých příběhů z instagramu Brigant uvádí konkrétní data: „Ano, máme velmi pozitivní výsledky. Například několik pacientů dosáhlo během šesti měsíců významné redukce váhy o více než 15 % původní tělesné hmotnosti. Důležité je, že se nejednalo pouze o úbytek na váze, ale také o zlepšení metabolických parametrů a celkového zdravotního stavu. Tito pacienti zároveň přijali zdravější životní styl, což napomohlo udržení výsledků i po ukončení terapie.“ Úbytek z 90 na 76,5 kilogramu během půl roku tak často má nejen estetický, ale i zdravotní přínos – nižší krevní tlak či lepší inzulinovou senzitivitu.

Omezená nabídka a legislativní mantinely

Ačkoliv jsou na trhu hlavní GLP-1 preparáty dostupné, není to automatické. „V České republice jsou dostupné hlavní preparáty na bázi GLP-1, ale může dojít k omezení z důvodu jejich dostupnosti na trhu nebo nutnosti splnění specifických indikací pro předpis. Některé přípravky jsou volněji dostupné v zahraničí, zatímco u nás mohou být hrazeny jen za určitých podmínek nebo vůbec. Pacienti se tak často zajímají i o možnosti individuálního dovozu nebo alternativních řešení.“ Navíc platí přísná pravidla. „Ano, existují určitá legislativní omezení, zejména pokud jde o předepisování některých přípravků na bázi GLP-1. Indikace bývá striktně stanovena pro pacienty s konkrétními zdravotními problémy, jako je obezita s přidruženými komplikacemi nebo diabetes 2. typu. V naší klinice se vždy řídíme platnou legislativou a doporučeními odborných společností.“

Cena jako hlavní bariéra

Vzhledem k nákladům na terapii GLP-1 zůstává léčba pro mnohé nedostupná. „Terapie GLP-1 zatím patří spíše k exkluzivnějším metodám, a to především kvůli vysokým nákladům na léčbu. Většina preparátů není plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění, což znamená, že pacienti si léčbu hradí sami. Pro naše klienty se ale snažíme vytvořit individuální léčebné plány, které zahrnují nejen farmakologickou podporu, ale i změnu stravování a životního stylu.“ Denní výdaje se mohou pohybovat od 50 do 260 Kč podle dávky, což může být pro rodinné rozpočty citelná částka.

Udržitelnost výsledků

Klíčovým momentem je zabránit jojo efektu, který pacienty nejvíce děsí. „Naše zkušenost ukazuje, že pokud je léčba GLP-1 kombinována s komplexním přístupem zahrnujícím výživu, pohybovou aktivitu a behaviorální terapii, riziko jojo efektu se významně snižuje. Pacienti, kteří dodržují doporučení i po ukončení farmakologické léčby, dosahují dlouhodobě stabilních výsledků. Klíčové je, aby se terapie stala součástí jejich nového životního stylu, nikoliv pouze krátkodobým řešením.“ Bez této změny však pacientům hrozí, že se shozená kila vrátí stejně rychle, jako po běžných dietách, a investice do léčby tak přijde vniveč.

Kam kráčíme dál?

Přestože je česká realita stále konzervativnější než Hollywood, budoucnost vypadá optimisticky. „GLP-1 přináší nejen efektivní nástroj ke snížení váhy, ale také ke zlepšení metabolického zdraví. Vnímáme, že pacienti začínají chápat, že účinné hubnutí vyžaduje komplexní přístup, kde farmakologická léčba může být užitečným pomocníkem, ale nikoliv jediným řešením. Tento trend může skutečně změnit postoj lidí k vlastnímu zdraví a motivovat je k dlouhodobé změně.“ A s výhledem do dalších let dodává: „Očekáváme, že léčba GLP-1 bude stále více začleňována do komplexní péče o zdraví a krásu. Jakmile bude dostupnost preparátů širší a cena se postupně sníží, může se tato terapie stát standardní součástí péče o pacienty s nadváhou či metabolickými poruchami. Předpokládáme, že její popularita bude růst nejen díky účinnosti, ale i díky zvyšující se informovanosti veřejnosti.“

Hollywood si svou cestu k injekcím našel, česká realita je prozatím poněkud střízlivější. Možná máme nového hrdinu v boji s obezitou. Stejně jako u každé revoluce však zůstává klíčová rozvaha a trpělivost, protože ani nejmódnější injekce nevypne hlad úplně a navždy. Dlouhodobě zhubnout vyžaduje víc než následovat trendy z TikToku. Ale kdo ví, třeba za pár let budou injekce štíhlosti ve vašem okolí stejně běžné jako matcha s ovesným mlékem či prsteny na monitorování spánkového cyklu. Jen s o dost dramatičtějšími výsledky.