O tom, zda botox dopadl dobře, většinou rozhoduje první pohled do zrcadla: čelo je hladší, obočí zůstalo přirozené a mimika stále pracuje, jak má. Mnohem méně se však mluví o tom, co s tváří udělají desítky takových ošetření.
Jednoznačných odpovědí zatím není mnoho. Do výsledku vstupuje věk, dávka botulotoxinu, rozestupy mezi aplikacemi i způsob jejich provedení. Některé dlouhodobé změny se přesto objevují dost často na to, aby si zasloužily pozornost.
Ošetřovaný sval se pravidelně zapojuje méně, a proto může postupně zeslábnout a ztratit část objemu. Pro vrásky je to zpravidla výhoda: slabší sval při mimice méně zvrásňuje kůži, takže se linky tolik neprohlubují. Změny uvnitř svalu přitom mohou vydržet déle než hladký vzhled čela. Odborný přehled z roku 2022 shrnul víc než dvacet dosavadních výzkumů, přičemž v některých z nich byly změny ve struktuře a fungování svalů patrné ještě několik let po aplikaci botulotoxinu.
„Protože se botox aplikuje do konkrétních míst v obličeji, časem atrofují pouze ošetřené svaly, zatímco ostatní si zachovají plný objem,“ vysvětluje dermatoložka Patricia Wexler pro Byrdie. Ošetřená oblast tak může po letech působit plošší a svaly v jejím okolí se při mimice uplatňovat výrazněji.
V praxi si pak můžete všimnout většího pohybu kolem očí, kořene nosu nebo vnější části obočí. Právě tady je rovnováha svalů obzvlášť citlivá: čelní sval je zvedá, zatímco svaly mezi obočím a kolem očí je naopak stahují dolů. Jakmile se poměr jejich síly promění, stejné rozmístění vpichů může vést k nápadnějšímu oblouku nebo drobné asymetrii.
Někteří dermatologové popisují případy, kdy si jejich pacientky po letech aplikace botulotoxinu všimly ztenčené kůže na čele, viditelnějších žilek nebo změny povrchu pleti. Tento dojem může částečně souviset právě s úbytkem objemu svalu pod kůží. Současně se přirozeně snižuje množství kolagenu a na vzhledu se podepisuje také sluneční záření.
Jak však uvádějí odborníci z Cleveland Clinic, přímá souvislost mezi botulotoxinem a ztenčováním kůže zatím prokázána nebyla. Změna vzhledu čela tak pravděpodobně vzniká působením několika procesů, které se v průběhu let odehrávají současně.
Během deseti let ubývá kolagen, mění se rozložení podkožního tuku i kostní opora tváře. Proměňuje se tím pevnost kůže, kontury i poloha měkkých tkání. Botulotoxin však působí především na pohyb svalů, a nedokáže proto řešit každou změnu, která se s věkem objeví.
„Když jsou vrásky mezi obočím patrné i v klidu, obvykle kolem šedesátky, nebude botox tak účinný jako v mladším věku, kdy se objevují jen při pohybu,“ shrnuje plastický chirurg James Zins pro Cleveland Clinic. V takové situaci zpravidla nestačí přidat další jednotky. Lékař musí posoudit, zda vzhled dané oblasti stále ovlivňuje hlavně pohyb svalů, nebo už jde o změny kůže a úbytek objemu. Teprve podle toho lze upravit dávku, rozmístění vpichů nebo zvolit jiný typ ošetření.
Beauty a self-care redaktorka vyhledávající (a bořící) mýty kolem krásy a zdravého životního stylu si při psaní ráda zdokonaluje i vlastní pečující rutinu, která je pro ni stejně důležitá jako šálek dobré kávy.
Krása podle algoritmu: Jak umělá inteligence mění svět kosmetiky?
Vyzkoušejte si roli beauty redaktorky Harper's Bazaar i vy!
6-6-6 chůze: Nejjednodušší zimní kardio, které vás udrží v pohybu i v lednu