Sebevědomá, svěží a hlavně svá

Co je to vlastně deep plane facelift a v čem spočívá jeho princip?

Deep plane facelift je pokročilá technika omlazení obličeje, při které nepracujeme pouze s kůží, ale především s hlubšími vrstvami měkkých tkání. Principem je jejich uvolnění a navrácení do přirozenější polohy. Díky tomu není potřeba vytvářet výrazný tah na kůži a výsledek může působit velmi přirozeně. Cílem není změnit člověku tvář, ale obnovit její kontury a proporce, které se s věkem postupně mění.

Pro koho je deep plane facelift vhodný a kdy naopak doporučujete jiný postup?

Je vhodný především pro pacientky a pacienty, u kterých už dochází k výraznějšímu poklesu tkání ve střední a dolní části obličeje, ztrátě linie dolní čelisti nebo prohloubení některých rysů souvisejících se stárnutím. Vždy ale záleží na konkrétní anatomii a očekáváních. U mladších pacientů nebo při menších změnách může být vhodnější méně rozsáhlý operační výkon nebo nechirurgické metody. Facelift by neměl být zákrok, ke kterému pacienta „přesvědčíme“. Musí pro něj mít jasnou indikaci. 

Na co se pacientky nejčastěji ptají, když se rozhodují o tom, zda podstoupit deep plane facelift?

Velmi často se ptají, zda budou po operaci stále vypadat jako ony samy. To je asi největší téma. Zajímají je samozřejmě také jizvy, rekonvalescence, délka efektu a kdy se budou moci vrátit do běžného života. Často přicházejí s fotografiemi výsledků, které se jim líbí, nebo naopak nelíbí. I to je pro mě při konzultaci velmi důležité, protože díky tomu lépe pochopím jejich představu o výsledku.

Prim. MUDr. Jiří Bayer, MHA, působí jako primář plastické chirurgie na klinice My Best Care a zároveň ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady. Zaměřuje se na pokročilé a technicky náročné operační postupy, zejména deep plane facelift, operace prsou a komplexní kombinované zákroky. Jeho rukopis stojí na preciznosti, respektu k přirozeným proporcím a snaze o harmonický výsledek.

S jakými obavami nebo přáními ženy nejčastěji přicházejí na konzultaci faceliftu?

Největší obavou bývá nepřirozený nebo příliš „operovaný“ vzhled. Ženy většinou nechtějí vypadat jako někdo jiný. Spíš říkají, že se jejich současný vzhled přestal shodovat s tím, jak se cítí. Často slýchám, že vypadají unaveně nebo přísně, i když se tak vůbec necítí. Jejich přáním bývá vrátit obličeji svěžest a jasnější kontury, ale zachovat vlastní mimiku a charakter.

Proč se deep plane facelift často kombinuje také s neckliftem? Co může samotná operace obličeje ovlivnit a kdy je pro harmonický výsledek vhodné řešit zároveň oblast krku, podbradku a linii dolní čelisti?

Obličej a krk spolu anatomicky i esteticky úzce souvisejí. Pokud omladíme dolní část obličeje, ale ponecháme výrazně povolenou oblast krku nebo podbradku, může vzniknout určitý nesoulad. Proto u části pacientek doporučujeme facelift kombinovat s neckliftem. Nejde o to, automaticky provádět více výkonů, ale vytvořit harmonický celek. Zvlášť důležitá je oblast přechodu mezi dolní čelistí, podbradkem a krkem, protože právě jasná linie dolní čelisti má na mladistvý vzhled obličeje velký vliv.

S jakými dalšími zákroky lze facelift individuálně kombinovat? Kdy může dávat smysl například operace horních či dolních víček, browlift nebo práce s objemem obličeje?

Stárnutí obličeje neprobíhá pouze v jedné oblasti. Někdo má výraznější problém v dolní části obličeje, jiný zároveň v oblasti očí nebo čela. Proto někdy dává smysl kombinovat facelift například s operací horních či dolních víček nebo s browliftem. Důležitou součástí hodnocení je také objem obličeje. S věkem se nejen posouvají tkáně, ale mění se i jejich objem a rozložení. Vždy proto posuzuji obličej jako celek. Není cílem udělat co nejvíce zákroků, ale vybrat ty, které společně povedou k přirozenému a vyváženému výsledku.

Co podle vás nejvíce rozhoduje o přirozeném výsledku? Technika, správná indikace, cit pro proporce, nebo komunikace s klientkou?

Je to kombinace všech těchto faktorů. Ani perfektní technika sama o sobě nestačí, pokud není pacient správně indikován nebo pokud lékař nepochopí jeho představu. Velmi důležitý je podle mě cit pro proporce a schopnost zachovat individualitu obličeje. Každý člověk má jiné rysy a právě ty bychom měli respektovat. Stejně důležitá je ale konzultace a komunikace před operací. Lékař i pacient musí mít podobnou představu o tom, čeho chceme dosáhnout.

Jak probíhá rekonvalescence a kdy je ideální doba na facelift?

Po operaci je potřeba počítat s otoky a případně modřinami, jejichž intenzita je velmi individuální. První období je především o klidu a hojení. Do společenského života se pacienti obvykle vracejí postupně během několika týdnů, ale konečný výsledek se vyvíjí déle, protože tkáně potřebují čas na úplné usazení. Neexistuje jedna univerzální „ideální“ roční doba. Důležitější je, aby si pacient mohl vytvořit dostatečný prostor na rekonvalescenci a nebyl pod tlakem rychlého návratu do pracovního nebo společenského režimu.

Jakou roli při takto náročném zákroku hraje zkušenost chirurga, dobrá předoperační příprava a zázemí kliniky?

Zásadní. Deep plane facelift je anatomicky náročná operace a vyžaduje velmi dobrou znalost anatomie obličeje i zkušenost s touto konkrétní technikou. Stejně důležitá je ale kvalitní předoperační příprava, anesteziologická péče, pooperační sledování a celý tým kolem pacienta. U rozsáhlejších operací nelze oddělovat práci chirurga od zázemí pracoviště. Bezpečnost pacienta musí být vždy na prvním místě.

Více na www.mybestcare.cz